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中国皮肤病秘方全书-第112章

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80mg均加入10%葡萄糖液中静脉滴注。10~15天为1个疗程。
有报道运用本方治疗川崎病22例,结果全部近期治愈。退热
时间1~10天,平均4.86天。皮疹消退时间1~9天,平均3.6
天。
9.辨证系列Ⅰ方
方1:金银花、连翘、玄参各10g,黄芩、桔梗、薄荷(后下)、竹
叶、蝉衣、葛根、防风各6g。用于卫气同病阶段,临床可见恶寒、发
热等卫表症状。
方2:生地、玄参、麦冬、丹参、连翘、丹皮、青蒿各10g,金银花
12g,竹叶6g。用于气营两燔阶段,症见壮热不恶寒,入夜热甚,皮
肤发斑等。
方3:沙参、丹参、神曲、天花粉各15g,生石膏12g,麦冬、玄参
各10g,生地、竹叶、赤芍各6g,砂仁3g。用于气阴两伤阶段,发热
已退或有低热,心烦,盗汗等。
水煎,分2~3次服,每日1剂。气营两燔期可酌情配合使用
紫雪散、牛黄清热散等。
有报道运用本系列方治疗川崎病6例,结果均获痊愈,且无并
发症发生。经3个月~6年追访,仅1例患儿于1年后病情复发。
10.辨证系列Ⅱ方
方1:水牛角、生石膏各20g(均先煎),生地、金银花各15g,丹
皮、玄参、知母、连翘、黄芩各12g,黄连18g,淡竹叶10g。用治热
毒炽盛期:症见壮热不退,烦躁不宁,肌肤斑疹,咽红目赤,唇干赤
裂,舌质红绛少苔,脉数有力。
方2:生石膏20g,淡竹叶10g,炒栀子、麦冬、石斛、天花粉各
·726· 中国皮肤病秘方全书
12g,芦根、沙参各15g,甘草5g。用于热恋阴伤期:症见低热留恋,
咽干口燥,唇焦干裂,纳食不香,舌红少津,两脉细数。
方3:太子参、麦冬、炙黄芪、生谷芽各15g,党参、五味子、炒白
术、生山药、石斛各12g。用治气阴两伤期:症见身热已退,倦怠少
力,动则易汗,口渴喜饮,舌红不润,舌苔薄白,脉细软。
上述各期均可选择性地加入活血化瘀之品如丹参、赤芍、川
芎、红花,部分病例还采用丹参注射液静脉滴注。水煎,分服或频
服,每日1剂。
有报道运用本系列方治疗急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征
10例,结果均获痊愈。其中住院时间最短者1.6天,最长者62
天,平均为37.1天。
第十四章 皮肤综合征方·727·
第十五章
 性
传
播
疾
病
方
一、梅毒方
梅毒是常见的性传播疾病之一,是由梅毒螺旋体引起的慢性
全身性传染病。梅毒螺旋体进入人体经淋巴系统及血液循环播散
到全身,累及机体各脏器。早期主要侵犯皮肤及黏膜,晚期侵犯心
血管及神经系统。
梅毒分两型,即后天梅毒与先天梅毒又称胎传梅毒,是由患梅
毒的孕妇血中螺旋体通过胎盘带传到胎儿体内致使胎儿发生的梅
毒。根据病变发展过程,又可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅
毒。一期、二期为早期梅毒,三期为晚期梅毒;一期梅毒主要表现
为硬下疳,90%发生在外生殖器,同时局部和全身淋巴结肿大;三
期梅毒皮疹多形性,表现为斑疹、丘疹、脓疱、银屑病样或玫瑰糠疹
样皮疹、梅毒样白斑、骨膜炎、关节炎等,晚期梅毒常发生于感染梅
毒螺旋体的2~4年之后,表现为结节性梅毒疹、梅毒瘤、口腔及鼻
黏膜破坏、骨梅毒、梅毒性心脏病及骨髓痨等。
本病诊断主要依据不洁性交史、体检及实验室检查(如梅毒血
清试验,梅毒螺旋体检查等),治疗主要选用青霉素,红霉素及四环
素等。中医学对梅毒的论述较多,历代医家每常称本病为“梅毒”、
“霉疮”、“杨霉疮”、“广疮”等。认为湿热火毒侵犯下焦肌肤,致使
正气受损,乃发病之关键。治疗主张内外合治,攻邪为主,采用清
第十五章 性传播疾病方·731·
热,解毒,散结,祛湿诸法,病至后期则当攻补兼施,方与病机合拍。
下述诸方可供临床参考选用。
1.托里攻毒汤
金银花、土茯苓各45g,蒲公英30g,生黄芪、薏苡仁、赤小豆各
20g,龙胆草、马齿苋、苍耳子、皂刺各10g,大枫子仁3g,车前子
15g(另包)。伴下疳阴疮或龟头溃烂者加孩儿茶3g;脾虚血亏者
加党参、白术、当归各10g;肾阴或肾精不足者加淫羊藿、五味子、
菟丝子各10g;毒在胸上者加桔梗12g;毒在腹下者加牛膝12g。
水煎,分2~3次服,每日1剂。
同时配合外洗方(盐汁石硇液):煅石膏100g,硇砂10g,大青
盐2000g,包心白菜5000g。取包心白菜去根洗净,切成3cm厚的
片断,将青盐末分层撒在菜体上,加盖密封腌1周。压榨取汁,再
将硇砂与石膏粉加入搅匀即可。冷藏保存。外洗,每日2~3次。
本方有扶正固本、清热解毒、化腐生肌之功。有报道运用其治
疗梅毒59例,结果:早期梅毒痊愈38例,有效2例,无效2例(其
中1例再次性乱);晚期梅毒痊愈13例,有效2例,无效2例;总有
效率93%。
2.利湿解毒汤
土茯苓60~240g,苍耳子、白鲜皮各15g,甘草10g。每日1
剂,水煎取汁分次温服。
本方有利湿解毒之功。有报道运用其治疗梅毒400例,结果
血清转阴率为89%。
3.土苓马苋煎
土茯苓、马齿苋各60g,忍冬藤、半枝莲、黄柏、滑石各30g,萆
薢、苦参各15g,生甘草6g。水煎服,每日1剂,15日为1疗程。
同时配合西药治疗,苄星青霉素肌注,一期、二期患者于每侧臂部
各肌注120万U,每周1次,共肌注2次,二期复发梅毒则治疗3
次。对青霉素过敏者用红霉素或四环素口服,每天2g,分4次服
·732· 中国皮肤病秘方全书
用,连用15日。
本方有清热解毒、泻火利湿之功。有报道运用其治疗早期梅
毒30例,结果均取得满意疗效。
4.新地黄饮子
熟地、山萸肉各12g,肉苁蓉、肉桂、五味子各3g,熟附子、石菖
蒲、远志各6g,茯苓、麦冬、石斛各9g。阳虚较甚者加鹿角胶、仙灵
脾、锁阳;肝肾阴虚较甚或虚阳上越者加枸杞子、制首乌;刺痛者加
羌活、独活、威灵仙、牛膝、川乌、草乌。水煎服,每日1剂,30天为
1疗程。
本方有滋养肝肾,祛风活络之功。有报道运用其治疗晚期梅
毒———脊髓痨26例,结果均有效。
5.升麻解毒汤
升麻、皂角针、土茯苓各适量。项以上加白芷;咽内加桔梗;胸
腹加白芍;肩背加羌活;下部加牛膝。每日1剂,水煎取汁分次温
服。
本方出自《外科正宗》,有利湿解毒之功。适用于杨梅疮。
6.山甲内消散
当归尾、甘草节、大黄、穿山甲、黑牵牛、僵蚕、土木鳖各适量。
上药水酒各半煎服,大便行3~4次后,方吃稀粥,淡味饮食为妙,
每日1剂。
本方出自《外科正宗》,有活血消肿之功。适用于梅毒。
7.消疳败毒散
防风、独活、柴胡、连翘、荆芥、知母、黄连、苍术、甘草、黄柏、芍
药、茯苓、木通、龙胆草、灯心各适量。若有便毒,量人虚实加大黄。
每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《内科摘要》,有清热解毒利湿之功。适用于下疳疮。
8.荆防败毒散
羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、甘
第十五章 性传播疾病方·733·
草各适量。水煎,每日1剂,分2次服,3个月为1个疗程。
本方出自《摄生众妙方》,有疏风解表、败毒消肿之功。适用于
梅毒早期兼表寒证。症见阴茎龟头、包皮、冠状沟处红肿结块,触
之硬如软骨样状,恶寒发热,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮。
9.防风通圣散
防风、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、大黄、芒硝各15g,石膏、
黄芩、桔梗各30g,甘草60g,滑石90g,荆芥、白术、栀子各7.5g。
上为粗末,每服6g,姜汤送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌量
增减。3个月为1个疗程。
本方出自《宣明论方》,有疏风解表、泻热祛毒之功。适用于梅
毒早期,风毒壅盛,表里俱寒。症见阴茎龟头等处红肿,憎寒壮热,
口干而苦,胸闷不畅,大便秘结,小便赤涩,舌红苔黄,脉浮数。
10.黄芪内托散
黄芪、当归、川芎各6g,白术、金银花、天花粉、皂角刺各3g,泽
泻、甘草各15g。水煎,每日1剂,分2次空腹服用,2个月为1个
疗程。
本方有托里解毒、排脓消肿之功。适用于梅毒下疳之症,日久
成脓,气血不足,不得内消,或破溃不易愈合。
11.芎归二术汤
白术、苍术、川芎、当归、人参、茯苓、薏苡仁、皂角刺、厚朴、防
风、木瓜、木通、穿山甲、独活、甘草各3g,金银花6g,土茯苓、猪精
肉各60g。水煎,每日1剂,分2次服,30天为1个疗程。
本方有益气养血、化湿解毒之功。适用于晚期梅毒。症见杨
梅结毒,内伤筋骨,肌肉,步履艰辛,及溃后腐烂臭败,或咽喉唇鼻
破烂,气血虚弱,不能生肌收敛者。
12.解毒通痹汤
土茯苓50g,忍冬藤20g,牛膝、防己、独活、海桐皮、秦艽、乳
香、没药各10g。水煎,每日1剂,分2次服,2个月为1个疗程。
·734· 中国皮肤病秘方全书
本方有解毒利湿、通络止痛之功。适用于二期梅毒,毒结筋
骨。症见梅疮日久,关节肿大,表面皮肤潮红,骨节疼痛,夜间尤
甚,行走或有不便,肌肉瘦削,其病变多见于大关节,常呈对称性发
生,X线检查常无异常发现。
13.清肝导滞汤
萹蓄12g,瞿麦10g,滑石6g,甘草3g,大黄6g,灯心草20根。
水煎,每日1剂,分2次服,40天为1个疗程。
本方有清热利湿、泻火解毒之功。适用于梅毒早期,阴茎肿
痛,小便涩滞作痛,小便黄赤,大便干结,舌质红苔黄腻,脉濡数。
14.搜风解毒汤
土茯苓30g,白鲜皮、金银花、薏苡仁、防风、木通、木瓜各6g,
皂角刺5g。水煎,每日1剂,分2次服,20天为1个疗程。
本方有清热利湿、祛毒散结之功。适用于一期梅毒硬下疳。
症见阴茎龟头、冠状沟、肛门等处出现丘疹或硬节,逐渐增大如豆
状,四周煟祝渖虾欤寥缢В讨评C永蒙海橛薪罟�
疼痛。亦可治服轻粉药后筋骨挛痛,瘫痪不能动者。
15.土茯苓合剂
土茯苓30g,甘草、苍耳子、白鲜皮各10g,金银花15g。水煎,
每日1剂,分2次服,绿豆汤水送下,2个月为1个疗程。
本方有清热解毒、祛湿化浊之功。适用于早期梅毒。症见阴
茎龟头、包皮、冠状沟等处出现红斑,流溢滋水,遂渐变硬,不痛不
痒,表面糜烂,溃疡,有浆性分泌物,局部淋巴结肿大。
16.猴疳化毒丹
真珠、血珀、滑石各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《疡科心得集》,有镇心定惊,清肝除湿,收敛生肌之
功。适用�
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