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疗褥疮多例,均收较好疗效。
10.血余龙骨散
血余炭、煅龙骨(无煅龙骨可用煅牡蛎代用)各等份,共研细
末。疮面有渗液者,用药粉均匀撒布;疮面较干者,用香油调药粉
涂布,每日1次。
本方有活血收敛生肌之功。有报道运用其治疗褥疮有良效,
配合内服补益气血之剂有助于疮面愈合。
11.单味葛根散
将葛根块适量洗净焙干,研成粉末,过120目筛,高压灭菌后
为散剂。12g散剂与50g左右鸡蛋清调匀为糊剂,100g散剂与
110g消毒麻油调匀为油剂。用时常规清洁创面,腐肉多,脓液渗
出多以散剂覆盖创面,厚约3mm;肉芽生长期以糊剂涂敷创面;收
口期,溃疡面浅,渗液少以油剂涂敷创面;均用敷料包扎,每日换药
1次,收口期隔日换药1次。
本方有祛腐收敛生肌之功。有报道运用其治疗轻Ⅲ度褥疮
19例,结果:除1例因继发感染死亡外,其余全部治愈。疗程最短
4天,最长14天。
12.葛根黄芩散
葛根5份,黄芩1份。洗净焙干,研成粉末,过120目筛,高压
灭菌后为散剂,12g散剂与50g左右鸡蛋清调匀为糊剂,100g散剂
与110g消毒麻油调匀为油剂。用时常规清洁创面,腐肉多,脓液
渗出多以散剂覆盖创面,厚约3mm;肉芽生长期以糊剂涂敷创面;
收口期,溃疡面浅,渗液少以油剂涂敷创面。均用敷料包扎,每日
换药1次,收口期隔日换药1次,14天为1疗程。
本方有解毒祛腐、收敛生肌之功。有报道运用其治疗重Ⅲ度
·266· 中国皮肤病秘方全书
褥疮13例,结果全部治愈,其中1疗程治愈者1例,2疗程治愈者
12例。
13.白糖生肌散
制炉甘石5g,滴乳石、血琥珀各35g,滑石粉10g,朱砂1g,冰
片015g。上药研细末,白糖10g混合后置入疮面上,用凡士林油
纱条无菌纱布包扎固定。每日或隔日1次。同时加强护理,每隔
2小时翻身1次,骨头突出部位要加气圈。
本方有生肌止痛、清热解毒之功。有报道运用其治疗褥疮23
例,结果治愈19例,无效2例,死亡2例,治愈率826%。
14.三黄冰片粉
黄连、黄芩、黄柏各100g。上药共打碎研末过120目筛,加冰
片5g调匀后再过120目筛,装入瓶中密闭保存备用。应用时如渗
液较多者,可撒三黄冰片粉覆盖创面,外加纱布固定,每日换药1
次。疮面无渗液者,可将三黄冰片粉用香油适量调涂,每日1次。
本方有清热解毒、收敛生肌之功。有报道运用其治疗创面久
不愈合的Ⅲ、Ⅳ期褥疮13例,结果全部治愈。渗出多者用药4天
分泌物可减少。12例患者平均用药14天,1例用药34天。
15.复方五倍散
五倍子3份,冰片、土霉素各1份。上药共研粉拌匀,然后用
棉花蘸09%生理盐水,洗净患处均匀撒上药粉,每日2次。
本方有解毒消、收敛生肌之功。有报道运用其治疗深度褥疮,
一般1周即可痊愈。
16.家传褥疮膏
当归、红花、橡皮、酒大黄、紫草各20g,血竭、川朴各6g,乳香、
没药、银花、连翘各10g,阿胶30g,上药以足量麻油浸泡36小时,
再煎至油沸,待药为金黄色时捞出,在药液中加白蜡30g,制成纱
条备用。用时先清洗创面,消毒,再将药物纱条敷于疮面,加盖敷
料,胶布固定,隔日换药1次。
第五章 物理性皮肤病方·267·
本方有清热解毒,祛瘀活血,消疮生肌之功。有报道运用其治
疗褥疮共80块,结果全部愈合,其中治疗时间最长55天,最短9
天,平均19天。
17.生肌褥疮膏
取麻油500g,煮沸后将当归30g,白芷、生地各12g,紫草6g,
甘草18g,橡皮9g分别加入,以文火炸枯捞出,将油过滤,继用文
火加热,并将轻粉(包)、血竭花(包)各6g,五花龙骨(包)9g共研细
末加入,搅拌均匀,兑白蜡30g,离火待凉后,盛容器备用。用时局
部常规消毒,将药膏涂于疮面上,外覆盖敷料,每日或隔日换药1
次。治疗期间避免疮面受压,无全身症状时不需配合内服药及其
他疗法。
本方有养血活血、祛腐排脓、润肤生肌之功。有报道运用其治
疗褥疮80例,结果痊愈70例,基本痊愈9例,因原发疾病死亡1
例。疗程12~36天,平均治愈时间24天。
另外,本方对于浅表性溃疡、脓腐不脱、疼痛不止、新肌难生
者,也有很好的疗效。
18.加减痨疮膏
鹿角霜、黄柏、南星、瓜蒌根各30g,煅龙骨15g。上药研细过
筛,贮放于消毒有色瓶中。根据病人褥疮疮面大小,酌取药末,加
入适当清鱼肝油,搅拌均匀。上药前先用生理盐水或淡食盐水将
疮面洗涤干净,再将调好之油膏贴敷患处,每日换药1次,至褥疮
痊愈为止。
本方有活血消肿、拔毒生肌之功。有报道运用其治疗褥疮1
例,20余天而愈。
19.化腐生肌膏
当归、生大黄各80g,紫草、白芷、白蜡各40g,血竭、甘草各
30g,黄连、乳香各20g,三七粉15g,猪油1000g。将猪油置锅煎
沸,先投入当归、三七、黄连、白芷、乳香、甘草,后投入大黄、紫草,
·268· 中国皮肤病秘方全书
以文火煎熬至药枯焦,过滤去渣,再下血竭(研细末)、白蜡,取文火
加温溶化,再过滤,冷却成膏备用。也可制成纱条(用化腐生肌膏
摊在纱布条上,经高压消毒后备用)。
局部有表浅溃疡者,用生理盐水清洁疮面,视其面积大小,将
药膏摊于消毒纱条上敷贴,每日更换;溃烂较深,脓汁稠厚,腐肉较
多者,换药时用3%双氧水清洁疮面,剪除坏死组织,将七一丹(熟
石膏、升丹以7:1之比例共研极细末即成)撒于疮面,药膏摊于消
毒纱布上敷盖疮面,每日换药;形成潜行腔隙或窦道时,用化腐生
肌膏纱条粘七一丹填塞,每日换药;腐脱脓净,肉芽转健时,将七一
丹薄撒于疮面,盖上纱条,外敷固定,隔日换药。
本方有化瘀解毒,祛腐生肌之功。有报道运用其治疗褥疮13
例,结果治愈11例,好转2例。治愈时间最短9天,最长46天。
20.复方红花酒
红花50g,黄芪30g,白蔹20g。上药加入75%酒精500ml中,
浸泡7昼夜,去渣装瓶,外搽或用纱布蘸药水罨包。
本方有活血化瘀,消肿止痛,清热解毒,敛疮生肌之功。有报
道运用其治疗褥疮2例,结果3~6天即愈。且临床发现,本方不
仅能治疗褥疮,而且能预防褥疮。
21.乌石诃合剂
乌梅、石榴皮各500g,诃子1000g。上药加水8000ml,煎煮2
小时后取滤液,药渣加水5000ml,再煎煮2小时后取滤液,合并2
次滤液用小火浓缩至3000ml,冷却至60℃,加入冰片少许,搅拌均
匀,再过滤。用时常规清洁创面,如有水泡,以无菌注射器抽出泡
内液体,外涂药液,表皮脱落,创面湿润,可用无菌纱布浸药液覆
盖,1~2天换药1次。
本方有解毒护疮,收敛止痛之功。有报道运用其治疗褥疮早
期有较好疗效。
第五章 物理性皮肤病方·269·
22.虎银连合剂
虎杖1000g,银花500g,黄连200g。上药加水8000ml,煎煮1
小时后取滤液,滤渣加水5000ml,再煎煮1小时后取滤液,合并2
次滤液用小火浓缩至2000ml,过滤后装瓶密封,消毒备用。用时
以生理盐水冲洗创口,去除坏死组织,取无菌纱布浸药液覆盖创
面,每日换药1~2次。
本方有清热解毒止痛之功。有报道运用其治疗褥疮日久,创
面有坏死组织者有良效。
23青艾烟熏法
先对疮面行清创术,并在药敏试验的指导下选用有效抗生素
局部涂敷。而后将青艾条小段或艾绒置入熏灸器中点燃,将出烟
孔对准疮面熏灸30分钟,使疮面形成薄黄色油膜,周围皮肤发红、
温热。每日1~2次,熏后疮面用消毒敷料包扎。
本法有活血通络、消瘀祛腐之功。有报道运用其治疗褥疮50
例,结果全部治愈。其中仅为表皮红肿、有水泡者,治疗天数为1
~2天;形成溃疡,甚至深达骨骼者,治疗天数为3~15天。
24.食疗方
(1)白糖散:常规清洁创面,彻底去除坏死组织与脓栓,厚厚撒
上一层白糖(食用棉糖、砂糖、红糖均可),用胶布或油纱布盖后,再
用胶布贴敷封闭,5~7天换药1次。有甘温滋润生肌之功,适用
于褥疮疮面流出绿色脓液者。用本法治疗绿脓杆菌感染之褥疮,
均在短期内治愈。
敷糖必须足量方能有效,如发现形似脓样分泌物溢出,此乃酶
解的腐败组织与糖溶化之混合物,不要误认为是脓汁而轻易打开
创口,只需将其揩除即可。
(2)木耳散:木耳30g研为细末,与白糖30g混合。用时以温
开水调成膏,外敷患处,敷料包扎。早期创面脓性分泌物多,木耳
散与水的比例约为1∶2;换药1~2次后,如创面脓性分泌物减
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少,渗出液亦少,则木耳散与水的比例以1∶8~10为宜;若脓性分
泌物又增多,可再减少水占的比例。本方出自《医林改错》,有祛腐
生肌之功。有报道运用其治疗Ⅳ期褥疮3例,均获痊愈。
(3)姜蛋液:干姜粉10g,生姜汁40ml,鸡蛋清60ml。将干姜
粉与生姜汁高压灭菌后与鸡蛋清和400ml生理盐水一并放容器
中搅匀,放入消毒纱布。用时取出纱布湿敷疮面,每隔2~4小时
换药1次或连续湿敷,若疮深脓多,则清除腐败组织再敷药。有清
热止痛,收敛生肌之功。
(4)黍米垫:黍米60~100市斤,白布2~3m。用上两物制作
成宽90~100cm,长短按患者肩部至腘窝的尺寸而定的布袋,装入
黍米,缝口,均匀摊平,厚度约5cm即成。使用时可在黍米垫下再
铺一层普通棉垫。遇有水湿或尿液渗入垫内,可用手推移揉动黍
米即可很快干燥。用于预防褥疮效果良好。
(5)芪枣当归汤:红枣10枚,当归15g,黄芪30g。上药同煮煎
汤,加适量砂糖服用。适用于褥疮患者贫血、头晕等虚损者。
(6)黑豆煮红枣:黑豆、去皮核的红枣各100g。用水煮烂加
盐,经常吃。适用于褥疮腐肉不化、新肌不生者。
(7)生地黄精鸡:黑母鸡1只,生地、黄精、饴糖(麦芽糖)各
100g。先将鸡除去毛及内脏,将生地、黄精、饴糖放入鸡腹内缚好,
加水煮熟吃,勿用盐,每周吃1~2次。适用于褥疮疮面坏死不脱、
肉色暗红不鲜、气血两虚者。
(8)良姜枸杞蛋:鸡蛋2枚,良姜10g,枸杞子15g,米醋1碗。
先将良姜捶烂,鸡蛋去壳,搅匀后加枸杞子及米醋煮熟吃。适用于
褥疮患者伴有头晕目糊、肝血不足者。
(9)红枣炖兔肉:红枣10g,兔肉150g。放炖盅内隔水炖熟�