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074-普济方-第49章

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饮食 
脾在声为歌。在变动为噫。在志为思。思伤脾。精气并于脾则饥。应在长夏。病变于音 
者。 
不 
病先发于脾。闭塞不通。身痛体重。一日之胃而腹胀。二日之肾。小腹腰脊痛。胫酸。 
三日 
病在脾。日 慧。平旦甚。日中持。下晡静(素问作日出甚。王冰云日中持者谬也)。 
假令脾病东行。若食雉兔肉。及诸木果实得之。不者当以春时发。得病以甲乙日也。 
凡脾病之状。必身重善饥。足痿不收。(素问作善肌肉痿。足不收。甲乙作苦饥。肌肉 
痿 
者。 
苦痹 
脾病其色黄。饮食不消。腹苦胀满。体重节痛。大便不利。其脉微缓而长。此为可治。 
宜服 
夏刺 
邪在脾胃肌肉痛。阳气有余。阴气不足。则热中善饥。阳气不足。阴气有余。则寒中肠 
鸣腹 
有所击仆。若醉饱入房。汗出当风。则伤脾。脾伤则中气阴阳离别。阳不从阴。故以三 
分候 
脾中风者。翕翕发热。形如醉人。腹中烦重。皮肉 而短气也。 
脾水者。其人腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少气。小便难。 
脾胀者善哕。四肢急。体重不能衣。 
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。脾约者。 
其人 
名曰 
寸口脉弦而滑。弦则为痛。滑则为实。痛即为急。实即为踊。痛踊相搏。即胸胁抢急。 
趺阳脉浮而涩。浮即胃气微。涩即脾气衰。微衰相搏。即呼吸不得。此为脾家失度。 
寸口脉双紧。即为入。其气不出。无表有里。心下痞坚。 
趺阳脉微而涩。微即无胃气。涩则伤脾。寒在于膈而反下之。寒积不消。胃微脾伤。谷 
气不 
寸口脉缓而迟。缓则为阳。其气长。迟则为阴。其气促。营卫俱和。刚柔相得。三焦相 
承。 
趺阳脉滑而紧。滑即胃气实。紧则脾气伤。得食而不消者。此脾不治也。能食而腹不满。 
此 
不 
者 
凡人病脉已解。而反暮微烦者。人见病者瘥安。而强与谷。脾胃气尚弱。不能消谷。故 
令微 
诊得脾积。脉浮大而长。饥则减。饱则见 。起与谷争减。心下累累如桃李。起见于外。 
腹满。呕泄。肠鸣。四肢重。足胫肿厥。不能卧。是主肌肉损。色黄也。 
脾病其色黄。体青。失溲。直视。唇反张。爪甲青。饮食吐逆。体重节痛。四肢不举。 
其脉当浮大而缓。今反弦急。其色当黄。而反青者。此是木之克土。为大逆。十死不治。宫 
音人者。主脾声也。脾声歌。其音鼓。其志愁。其经足太阴。厥逆阳明。则营卫不通。阴阳 
翻祚。阳气内击。阴气外伤。伤则寒。寒则虚。虚则举体消瘦。语音沉涩。如破鼓之声。舌 
强不转。而好咽唾。口噤唇黑。四肢不举。身重如山。便利无度。甚者不可治。根据源麻黄汤 
主之。又言声忧惧。舌本卷缩。此是木克土。阳击阴。阴气伏。阳气起。起则实。实则热。 
热则闷乱。体重不能转侧。语声拖。声气深不转而心急。此为邪热伤脾。甚则不可治。若唇 
虽萎黄。语音若转可治。 
黄为脾。脾合肉。黄如 腹者吉。脾主口唇。唇是脾之余。其人土形。相比于上宫。黄 
色 
大头圆面。美肩背。大腹。好股。 小。手足多肉。上下相称。行安地。举足心平。好 
利人。不喜权势。喜附人。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主足太阴敦敦然。脾应月。 
月有 
者。 
危 
端正则脾胃和利人无病。唇偏举者。则脾偏痛好胀。凡人分部中陷起者。必有病生。胃阳明 
为脾之部。而脏气通于内。外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若表病外入。所部则起 
。起则前泻阳。后补阴。若里病内出。所部则陷。陷则前治阴。后治阳。阳则实热。阴则虚 
寒。寒主外。热主内。凡人死生休否。则藏神前变形于外。人脾前病。唇则焦枯无润。若脾 
前死。唇则干青白渐缩急。齿噤不开。若天中等分。暮色应之。必死不治。看色浓薄。决判 
赊促。赊则不盈四百日内。促则旬朔之间。脾病少愈而猝死。何以知之。曰青黑如拇指。 
点见颜颊上。此必猝死。脾绝十二日死。何以知之。 
口冷足肿。腹热。胪胀。泄利不觉其出 
脾竭内伤。百日复愈。欲起 徨。因坐 
不死。黄如枳实死。吉凶之色。在于分部。 
鼻上当两眼。是其分部之位也)若年上不应。 
季夏土。脾脉色黄。主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中。应在背输与舌本。中 
封在 
侧是 
四季之月各余十八日。此为四季之余日。主脾胃。黄肉随病也。其源从太阴、阳明相格。 
节 
其 
起 
曰 
又云灸肝脾二输。主治丹毒。四时随病。当根据源补泻虚实之 。皮肉随热。则须镰破薄 
贴 

卷二十脾脏门
脾实热
属性:(附论) 
夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛。则心胸烦闷。唇口干焦。身热颊疼。体重不能转 
侧。 
腹胁 
x方x 
x治脾热。面黄目赤。季胁痛满。x(出千金方) 
半夏 母姜(各八两) 枳实 栀子 茯苓 芒硝(各三两) 细辛(五两) 白术 杏 
仁 
(各四 
三服。 
x治脾热。偏一边痛。胸满胁偏胀。x(出千金方) 
茯苓 橘皮 泽泻(各三两) 芍药 白术(各四两) 人参 桂心(各二两) 石膏 
(八两) 
半 
去滓。 
分三服。若须利下。加芒硝二两。佳。 
x清脾汤x(出医方大成)x治脾实热。病足寒胫热。腹胀满。烦扰不得卧。舌本x 
x强。体重面黄。 
茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二钱) 半夏(三钱汤洗七次焙) 人参 桂心 白 
芷 
甘 
去 
x清脾汤 治忧思过度。蕴热于脾。口干唇燥。沈裂无色。用。x 
香白芷 黄 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤洗七次) 上各等分。散。每四钱。 
水一盏 
x泻热汤x(出千金方)x治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。x 
前胡 茯苓 龙胆草 细辛 芒硝(各三两) 杏仁(四两) 玄参 大青(各二两) 苦 
竹叶( 
x大黄汤x(出圣惠方)x治脾实。胸中满闷。腹胁壅胀。身热颊疼。咽喉不利。x 
大黄(锉炒一两) 赤茯苓(去黑皮三分) 枳壳(去瓤麸炒半两) 甘草(炙锉) 黄 
芩(去黑心 
芦颈各半两) 上 
温服。 
x泻脾赤茯苓汤x(出圣惠方)x治脾实热。头痛胸满。腹胁壅滞。不思饮食。x 
赤茯苓(去皮三两) 旋复花(半两) 大黄(微炒) 石膏(碎各一两) 桑白皮(三 
钱) 芍 
药( 
每服三钱 
匕 
x前胡饮x(出圣惠方)x治脾气实。四肢不利。头重目疼。腹胁妨闷。心膈壅滞x 
x。不思饮食。x 
前胡(去芦一两) 大腹皮(一两) 赤芍药 赤茯苓(去皮) 桔梗(锉炒) 羚羊 
角屑 旋 
复花 
片。 
枣大 
x羚羊角丸x(出圣惠方)x治脾气实。心腹壅滞。妨闷。两胁胀满。四肢疼痛。x 
x大小便不利。x 
羚羊角屑(一两) 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 前胡(半两去芦头) 川大黄(一两 
锉微炒) 
木 
捣罗为 
细 
x泻脾升麻汤x(出圣惠方)x治脾脏壅实。口内生疮。食少心烦。x 
升麻 羚羊角屑 茯神(去木) 黄连(去须各一两) 柴胡(去苗一两半) 麦门冬 
(去心 
一两) 
食 
后温服 
x石膏汤x(出圣惠方)x治脾实热。头痛。胁满烦闷。或渴。唇口干燥。x 
石膏(一两) 麦门冬(去心焙一两半) 柴胡(去苗) 犀角屑 栝蒌根 地骨皮(各 
一两) 
葛 
去滓。 
入蜜半合。生地黄汁一合。搅令匀。更煎两沸。食前温服。 
x泻脾汤 主脾脏病气实。胸中满。不能食。x 
茯苓 浓朴(炙各四两) 甘草(炙) 人参 黄芩(各二两) 桂心(五两) 生姜 
(八两) 
半夏 
足 
流肿 
x槟榔丸 治脾实。胁腹坚胀。泾溲不利。x 
槟榔 木香 芍药 枳壳(去瓤麸炒各三钱) 桂(去粗皮) 大黄(锉炒各一两) 上 
捣罗 
为末 
x射干煎x(出千金方)x治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。x 
射干(八两) 大青(三两) 石膏(十两一作一升) 赤蜜(一升) 上 咀。水五 
升。煮一 
升 
x治脾热。胁痛热满不歇。目赤不止。口唇干裂。x(出千金方) 
石膏(一斤碎) 生地黄(汁) 赤蜜(各一升) 淡竹叶(切五升) 上先以水一斗 
二升。煮 
竹叶 
细服 
x治脾横方x(出千金方)x若赤黑发如瓜大。用煎羊脂摩之。x 
x柴胡升麻汤 治四肢发热。x 
x又方x(出千金方)x用赤小豆末。和鸡子白敷之。x 
主脾气实。其人口中痰涎。卧愦愦痛无常处。呕吐反胃方。 
用大黄六两。以水六升。煮取一升。分再服之。又主食即吐。并大便不通者。加甘草二 
两。 
x麦门冬煎x(出千金方)x治脾脏壅实。心胸烦闷。唇口干燥。渴水不止。x 
x治脾脏积热。中焦气隔。唇皮焦绝。胸中气满。气昏。并口内生涎。大腹实热。x 
大黄(炮熟) 荆芥穗 桔梗 杏仁 羌活 诃子 枳壳(只用青) 麻黄(去根) 防 
风 
川芎 
服。 

卷二十脾脏门
脾痛
属性:x参术散 治虚弱人脾痛。x 
人参 白术(去芦炒) 干姜(炮) 白豆蔻仁 缩砂仁 丁香 橘皮 甘草(略炒) 上 
等 
分 
x脾痛气痛方x(直指方) 
良姜 陈皮(各半两) 丁香 石菖蒲 甘草(炙各一钱) 上锉散。每服三钱。水一 
大盏。 
煎 
x木香神效散x(朱氏集验方)x治远年近日。一切脾痛。x 
南木香 青皮 陈皮 麦 子(炒) 大枳壳(炒) 京三棱 蓬莪术 神曲(炒) 甘 
草 
(炙 
茄丁 
香(各 
临 
熟 
自感此疾以来。 
服之遂绝根源。 
x治脾疼方x(出医方大成) 
巴豆(瓦器内炮黄) 杏仁(炒黄) 牵牛(各半两炒黄) 陈皮(一两去白炒黄) 上 
为末。 
醋糊 
酒伤 
x胡椒丸x(出医方大成)x治脾疼不可忍。及疗冷气疼。x 
陈茱萸(二两) 胡椒 蚌粉(炒赤色各一两) 上为末。醋糊丸。如梧桐子大。每服 
二十 
丸。 
x八珍散x(出朱氏集验方)x治脾痛不进饮食。x 
白豆蔻仁(炒) 石莲肉(不去心炒) 白茯苓(炒) 薏苡仁(炒) 沉香(不见火) 
白扁豆 
(炒) 
八分。 
去 
x治脾元气。发无时。痛不可忍。x(出医方大成) 
茱萸 桃仁(各一两) 上和炒令焦黑为度。去茱萸。取桃仁去皮尖研细。葱白三茎。 
煨 
热嚼 
x良姜拈痛散x(出医方大成)x治脾痛。x 
用良姜切作大片。先用慢火炒少顷。次入东畔当日壁土。须无雨处者。同炒。次以米醋 
拌。 
x治脾疼久药不效方x 
用大川乌头一枚。重三四钱者。炮熟去皮脐。为末。白面一茶盏多。入药末和匀。温汤 
拌。 
x草果饮x(出家藏经验方)x专治脾疼。x 
草果(面裹煨香熟去皮取净肉三两须是刮尽皮膜) 生姜(半斤洗净不得去皮四两烂研 
四 
两切 
宿。 
然 
顷年周侍郎为婺 日。仆偶谒之。渠见仆面有中央之色。问有脾疾否。仆曰有之。渠又 
云 
忍 
x桃仁散x(出�
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