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662-仿寓意草-第4章

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针汝,虽然尔来路远,我当嘱伊父多赠汝盘缠。予说一句,伊应一声,予眷属乃皆称奇,予知其邪祟重,而且久气血暗伤,先以参地两补之,加犀角、羚羊角、琥珀、朱砂、龙齿、虎骨、龟板、鹿角诸多灵通宝贵之药,以通其灵性,以镇其神魂。譬如正人君子巍然满座,邪人自不能安,此药入腹,邪祟自逼处不安而思去。又仿喻西昌法,用羊肉汤一碗为引,使邪祟借腥膻之气味而出,惟药不与病人知,恐二竖避入膏盲也。又嘱鉴林曰:此实鬼祟信阳来路甚远,务请高僧施食,多烧冥资,以践予多赠盘缠之言,服药始灵。盖因鉴林素悭吝,故再三嘱付,时四月十九日也。二十日伊家施食服药,疯果即愈。二十一日行都天会,其次子忽至晚不归,次日遍找不见,其家因长子幸愈,次子年轻不才,亦即置之。三日后忽句容邹同裕盐店管事亲送伊回,细问情由,伊看会至晚,忽一大黑人引之前行,身不自主渐至旷野,不辨东西走了一夜,腿虽酸疼而不能不走,似将天明,忽路旁又走出二人与黑人大吵说:是我孙子,尔带他何往。且吵且走,忽已天明,而三人皆不见矣。伊远见有城,权且走进,不知何城,正在无路可走,幸盐店开门见问,始知遇鬼,始知已至句容,离家百里矣。管事者亦丹徒人,且与吴氏相好,留住二日,拨冗送回。吴预生曰:此想必附我之鬼也。前烧冥资太少,鬼尚不服,而服药又不能不去,故复祸弟,予向见人家寄库烧冥资,以为徒费无益,至治疯症屡用有效,且嫌少而争多不可解也。此道光八年事也。

常镇道刘公治效常镇道刘名载字竹湄,岭南人也。由山东济南府保举赴都,自都赴镇,于道光五年正月二十五日到任,二月初一谒圣庙行香,官属齐集,刘公言身有久病未愈,欲请一儒医诊治,未知有否。当有王惹山明府保举微名,谬谓文名久著,医理更深,惟不悬壶,必须礼请。刘公即烦王明府先容,随后差内使持贴延请,予因往诊,询其病源,乃泻泄已阅四月,天未明泻起至晚不过五六遍,而进京出京一路医治,总无效验。予诊其脉,诸脉皆平,肺脉独大,按之见数,予曰:此肺移热于大肠,乃热泻也。公曰:予一路来往皆值冬寒,屡遇风雪,反致热泻乎?予曰:据公言当为寒泻,据脉象实为热泻,右寸属肺,肺与大肠相表里,独见数大,故知其移热作泻也。脉象大于他脉数倍,自诊可知。且公一路所服,可系温燥药否?泄泻时可热而有声否?公曰;皆然。予曰:岂有寒泻服温燥而不减者?岂有在腹为寒泻出转热者?岂有寒泻急迫作声者?经云:暴注下迫,皆属于热。岂人止有寒泻而无热泻乎?公自诊其脉,亦觉肺部独大,辨论既明,疑团尽释。予乃用天冬三钱、麦冬三钱、孩儿参三钱,以养肺阴,加泻白散地骨皮二钱、桑白皮一钱、粉甘草五分以泻肺热,又加茯苓三钱以为分利,怀山药五钱以顾脾肾,定方后公问可服几剂,予曰:二剂后再诊。公服一帖,日间泻止,惟余天明一泻,服二帖而天明之泻亦止。第三日因公无暇未请诊,亦未服药,而次日天明之泻又来,又急请诊,问何以故?予曰一百念日之恙,可以一药而止,不能一药除根,再服二帖,病当霍然。虽然诊公之脉沉部颇有数象,似乎尚有伏热,泻不难止,恐春气大透,木来生火,变生他症,须预为调治,未可大意。公曰:予急欲赴扬关,月余乃还,再当请诊可也。十日即返镇署,且急延予,称有重症,予往视,见其面左部.白头至项半边全行红肿,左目肿合不能开,上下唇皆厚寸许,心烦意乱。自谓此次定当告病去官。予诊其脉洪数有力,而无浮象。予慰之曰:无妨也。此症似乎大头天行,而实非也。此久有郁热,热郁成毒,春透木旺,借肝气发生,热毒上达,肝位于左,气由左升,故病在左,所喜六脉根本甚固,尚能胜病,月余可痊,无庸告病而去。于是用东垣普济消毒饮子,而去其升、柴,以症无外感,火发于肝,延炽于胃,其势已甚,不敢再为升提也。且加犀角、羚羊角清肺胃以清肝,恐其上犯咽喉也,大便屡结异常,加调胃承气以下之。十日后火势渐平,肿亦渐消,知其血阴伤,加丹皮、生地以凉之,每帖药计四五两,始多苦寒,继加甘凉,而总不用发散。其始尚用桔梗、薄荷二味,取其辛凉疏解,后并此而去之。症虽日减,而刘公见予每曰:我病莫非有风寒,先生何不散之。予曰:无有也,不可散也。嗣后跟随诸人见予至,故扬言曰:主人之病,只要发散即愈,惜未发耳,予若弗闻也者。惟每至署,见辕外有医轿一顶,密询之,乃李某也,其人虽医生而不务医学,专务结交各衙门号房,巴结家人,希图引荐,今闻刘公有病,无门可入,访予方药不用辛散,乃扬言一散即愈,托其家人耸动其主,以图进见。刘公虽未之信,而未免有疑,啧啧者所由来也。至二十日症已全愈,惟偏左头内尚觉沉闷,刘公向予叹曰:症虽承先生治好,但将来未免头风之患耳。予问何故?曰:先生总末代我发散也。予曰:诺。今日竟用发散何如?公辗然色喜。予乃用小发散方,荆防不过数分,尚另加监制,谓之曰:公恙实不可发散,服必无效,今姑用之,以除公疑。又另开清凉养阴镇摄肝风一方,与之曰:服前方平平则已,设有不适,再进此药则安。次日进诊,公曰:予昨日了不得。问何故?公曰:人人皆说予症当发散,而先生独不然。予因前泄泻,先生辨论精微,一药而愈。又不敢请他人,然心中实不能无疑也。昨见肯用发散,欣然煎服,不意服无片时,即觉火势一轰,似觉头面复欲大肿,头晕眼花,急忙伏枕,犹然难过。幸后方亦已煎成,服下始定。看来不能发散,诚如先生之言。然窃闻风善肿,风宜散;又闻有大头瘟症,属乎风火,亦用发散,而予症似之,其风火独不可散何也?予笑曰:公之恙非风火,家人乃火风鼎也。风火者因风生火,风为本而火为标,散其风而火自平。火风者火为本,而风为标,泻其火而风自息。试观天地之道,热极生风,得大雨施行,天气清凉而风亦顿息,俗所谓煞风雨也。今火风之症,若误作风火论治,妄用发散,譬如炉火已旺,而又以大扇扇之,火岂有不更炽者哉?公二十日来服寒凉重剂,统计约五六斤,而始进发散小剂,即如此火上头轰,若初起误进发散,将火势煟冢棺萍∪猓友屎恚溆猩普吣沃卧眨∪舴虼笸肺林ⅲ杵癫恢涑跗鹨捕窈逯兀访婢阒祝丶姹硐蟆A侥勘敲嬷灼鹫哐裘饕玻昂蟛⒍钪灼鹫呱傺粢玻院笙钕轮灼鹫咛粢玻舳啾碇ⅲ士上燃颖砩ⅰ9Τ跗鸷廖炊窈穹纾嬷子谧蟾尾恳病9肽先耍仄氯龋称簦┕偈辏辰杂妹夯穑偕蕉暌嘤妹夯穑鸲净桃丫茫钡胤缤粮吆捶ⅲ裰两纤敛煌种荡荷罡瓮位鸪迤穑糜糁鹕戏秆裘鳎鲁纱酥ⅰ9手畏ㄖ灰讼拘夯穑礁哒咭种豢缮⒁病9唬杭翰〔恢壬刍腥淮笪颍穸笾币孕悦嗤小5骼硎嗳眨分撩埔嘤9鍪鹬蟹灿锊。怯璨豢伞K煤笸鹫锊。辔薏挥κ帧9馍钗髦兀锲咴虑叭喂鄄烨嬲蜃忧胗柚两鹆暾锊。柿跎倬际毙埃胗璨恢粒胰撕欧克旖钅臣鼋瘴扌В盅铀剑辔逶隆S枰嘤性诩沂辈⒉还省S柚钅持赜胁骷湟玻徊蛔阈R病4文炅豕胪蹙欧逑壬锫觯患次世罟谙赡斯笙嗥醴瘢肯壬唬喝弧G已砸降谰āA豕唬阂降牢崴钪淦沸泻稳纾肯壬唬阂辆迷谘е校沸胁⑽薏缓茫疵庑园粒谕乐心靠找磺卸A豕唬汗剐园聊靠找磺校惺嵌潦槿吮旧=鲎靼朊嬗铮蟛桓囱浴O壬鲆杂镉柙唬核朴腥嗽诹豕安魅辍S柙唬浩淙擞杈弥淙晃市奈蘧危涡艉跞搜浴D┘刚杂曷ハ壬词卣蚪浜欧吭缃钅臣鼋⒄锊〔恍В囱佑瑁韪嬲怨唬鹤邮挡辉冈诒镜匮妹耪锊。院笮椅鹎坑瑁粗潞τ琛9屎喂剩嬉粤豕罄匆唤冢υ唬菏浅嫌兄@钅吵跫囱孕帜怂鲜Γ虿豢汕搿N岜榉煤廖抻跋欤叶喑谱阆缕费Ъ嬗牛矢曳钋S枘嘶腥焕钅持诘朗鸢艺咚鲜σ病A豕跃R病N醇耙辉兀豕阎钅持埽囱佑瑁枞粗S侄亓豕妒伦⊙铮恢煤尾≈ⅲ丛偃佑瑁枞匀粗豕酪印4酥写嘤惺伞�

陶文毅公治效宫保陶云汀夫子,于道光五年抚苏适办海运,夏秋间往来上海,亲至海隅相度机宜,旋又莅金陵监临乡试,是岁阳明燥金司天,少阴君火在泉,秋热更甚也。乃医者尽用伤寒辛温发散,且屡用桂枝,邪不能透其热,转加致成热疟,寒少热多。医者改用柴胡,亦仍加桂,而其佐使者无非厚朴、苍术、草果、青皮,一派温燥克伐,观察钱益斋夫子素知医道,时为监试,心窃非之。因在常镇道任内知予善于治疟,回明宫保,专差飞请,十八日晚予到行辕,随即进诊,细询疟在阴分,不过微寒,旋即发热,壮热六时许,解时无汗,热时烦躁,至不能受,渴欲冷饮,饮亦不多,脉则十分弦数,舌则红赤无苔,泄则其赤如血,且不寐者多日矣。予曰:此大热症,加以燥剂伤阴,阴虚作疟,阴虚不能化汗,无汗故热邪难解,阴虚故神烦不寐,治宜养阴化汗,以化邪。于是即据此立案开方,惟思进见之初,未便骤用大剂,姑以小柴胡去参,加大生地五钱、当归二钱、赤芍钱半、夜交藤三钱,三更后疟势减,进药竟安寐至天明,可谓小效。次日本地陈林二医至,知服予药,密告宫保曰:大人此症,不可服当归,服则热必重出。又谓予曰:尊方用何首乌何太早。予曰:未也。意者谓夜交藤乎?此乃首乌之藤,非首乌也。且此不过取夜交之意,为不寐而设。叶氏治疟亦尝用之,以交通阴阳用意之药,虚实皆宜,非如首乌之力能温补也。君得毋见《本草备要》不列夜交藤,其何首乌注内有曰一名交藤,遂认夜交藤为何首乌乎?伊掩饰曰:恐敞地药店止有何首乌,无此藤耳。予曰:昨药系余亲见,其藤甚佳,君等或未用过耳。予知道不同不相为谋,伊等亦公然开方,并不予让。惟是日尽去温燥,改用黄连、石膏,而宫保服之,躁热有加无已。盖伊等只知用寒以治热,不知黄连苦燥仍能伤阴,石膏虽能清热而不能养阴,虚人服之,转伐胃气,虽《本草备要》之语,伊等未能全觉也。然是时宫保未能信任,总服二人之方,予屡告辞,堂官不肯放行。予曰:如此治法,必不能愈,设有不测,而予在幕中,将毋留以为二人所归过耶。堂官转禀方伯张公,公进见宫保,病果沉重,出见二医,语言荒谬,遂往告唐陶山方伯,盖陶山方伯乃宫保之同乡兼戚谊,寓居金陵而精通医理者也。二十二日早,陶山方伯来,细切脉理,遍阅诸方,出与二医及予相见,先问二医曰:先生们看大人究系何症?陈医俯首不言,林医曰是疟疾。方伯曰:疟疾吾岂不知?但是何疟症?林医不能对。方伯转而问予,予对曰:据愚见乃阴虚作疟耳。方伯曰:诚然,此当用小柴胡合四物汤加减,去川芎,重用生地,何方药并不�
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