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赵凤国听到这句话气得脸胀得通红,张嘴就想骂苏弘文,可这时候赵宇山突然一咬牙抱住自己的父亲就往外边拖。
陈兴达找到了药,这会带着一个护士来了,苏弘文对他道:“老陈你出去帮着赵宇山拽住他爸,不能让他进来,好了其他人都出去,我要做手术。”
“小苏你疯了?你会做产科的手术吗?这可是人命关天的大事。”苗仁广看苏弘文还要坚持做一下急了,他犯愣不怕出事不要紧,可别连累自己,这要是真出了事,刘永强回头知道自己没拦住他,不找自己算账那才叫怪事。
“这手术我做定了,难道看着她们娘俩死在这吗?”苏弘文冷哼一声随即跑了出去,亲自把切开包也拿了回来。
卫生院就这环境,手术室因为也没人做手术也就好久没消毒过了,在那做跟在处置室里做都一样,现在事情紧急,无菌环境的问题苏弘文已经顾不过来了。
张翠萍这会也劝道:“小苏要不还是让他们去市医院吧。”
听到这句话苏弘文心头的火气更大,怒道:“去市医院?你这是要他们的命,这手术我做,出了事我自己承担,你们怕承担责任就出去。”
陈兴达找来的护士是钱倩倩,她听到苏弘文的话道:“我不怕,我帮你小苏医生。”
“把706代血浆、葡萄糖先用上,然后肌注10单位的缩宫素,一会你在跑趟药房找点止血的药给患者输上。”苏弘文一边说一边把切开包打开,然后带上了手套、口罩、帽子,"tou si yan jing"他没摘,一会的手术还得靠它。
张翠萍跟苗仁广对视一眼看没办法阻止苏弘文,两个人也没在说什么转身就出去打电话给刘永强了,他们根本就不相信苏弘文能把手术做下来保住林佳倩母子的命,他们又不想帮苏弘文承担责任,所以便想先通知刘永强在说。
吴岚跟周翠华这会急得六神无主,俩人也没出去,苏弘文看她们没出去便道:“帮我按着患者。”
现在在用连硬外麻醉已经来不及了,苏弘文只得采用速度更快的局麻,也就是利用利多卡因进行肌肉注射麻醉。
吴岚跟周翠华也是不大相信苏弘文这小年轻能把手术做下来,但看到苏弘文板着个脸气势十分吓人,不知不觉竟然鬼使神差的按照他说的做了。
帮林佳倩摆好体位,苏弘文直接用注射器对会阴部进行了局麻,随即就用手术刀开始进行会阴侧切术。
会阴侧切是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切,可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
苏弘文所做的会阴侧切术更上述的都不一样,现在林佳倩的产道已经出现撕裂伤了,苏弘文所做的侧切是为了方便对撕裂的位置进行止血,而不是为了保护会阴避免撕裂。
苏弘文所采用的侧切术说得通俗点一是扩大术野,方便一会对撕裂的位置进行止血,另一个就是扩大产道出口,能顺利的把孩子取出来。
所以苏弘文入刀的位置跟普通的侧切术位置不一样,普通的医生是不敢这么做的,一般产道撕裂伤成的大出血的治疗方案都是剖腹产,在腹部打开口子,取出胎儿然后在止血。
这种方案最为稳妥,因为腹部的切口可以更快的找到产道撕裂伤的位置所在,如果在会阴部位切开首先术野不够大,要是产道的撕裂伤位置深一些,根本就看不到,这是一个方位的问题。
腹部切口医生的视线是从上往下看,如果产道撕裂伤的位置稍靠下不方便看到,还可以利用拉钩来扩大视野,可要是用会阴侧切的话,医生的视野与会阴、产道可以说几乎是一条支线,一旦产道撕裂伤的位置靠后,那根本就是看不到的,用拉钩也没用。
苏弘文不会做剖腹产,因为这属于手术室艹作的手术了,但是侧切却非常简单,算得上是门诊手术,不过一般也都是在手术室里做,但相对简单很多,所以在门诊医生游戏中,苏弘文还是学会了做侧切术。
今天他之所以选择侧切来找产道的撕裂伤,因为他有"tou si yan jing"。要是普通医生看到他采取这种术式肯定会认为苏弘文疯了,但苏弘文没疯,他不怕找不到撕裂的位置所在。
会阴侧切术苏弘文很快就完成了,随即他伸手拿过一把止血钳就把手伸了进去,利用"tou si yan jing"苏弘文很快就找到了撕裂伤的位置所在,不过位置稍微深了一些,想要止血苏弘文就得用止血钳夹死出血点,然后在用丝线结扎。
苏弘文是利用"tou si yan jing"找到的出血点,他可以看到,可外人却看不到,让其他医生看到苏弘文现在的动作肯定是大吃一惊,这是盲止血啊,能行吗?看不到出血点也能止血?
处置室里的人都是外行,钱倩倩算是半个内行,但也看不明白,这样一来到没人吃惊,更没人质疑苏弘文。
在"tou si yan jing"的帮助下苏弘文很快就把产道撕裂伤中的出血点都用止血钳给夹住了,在缩宫素的帮助下林佳倩子宫的出血也少了很多,一时间林佳倩的命算是保住了,可孩子不行啊,在不取出来就得窒息身亡。
要想取出孩子,苏弘文就必须用丝线把产道的出血点给结扎上,不然止血钳会在孩子产出的过程中划伤孩子,孩子也可能把止血钳给挂掉造成二次出血,可要用丝线来结扎出血点就得需要两手打结,现在产道也就能伸进去一只手,这可如何打结?
到这会苏弘文也犯难了,可他突然想起卫生院里有个电切刀,这东西好久不用了,也不知道能用不能用,如果能用的话直接用电刀点在止血钳上,就可以利用电凝的作用把出血点给焊死。
想到这苏弘文赶紧让钱倩倩去把那台电刀找来,钱倩倩赶紧迈步跑了出去,不多时就抱着一台沾满尘土的机器跑了进来。
苏弘文也不废话让他把电切刀装好,然后试验一下,万幸的是这台电切刀能用,如果是坏的话那可真麻烦了。
很快苏弘文利用电切刀的电凝功能把出血点都给焊死了,但这个也不保险,一会孩子从产道出来的时候很可能挂破电凝点导致二次出血。
不过现在也顾不过来这些了,先把孩子弄出来在说。
苏弘文在这时候把手套摘掉仍到一边,随即把两只手放到林佳倩的腹部上开始按了起来,他的动作相当有节奏,仿佛现在不是在做子宫按摩纠正胎位,而是在弹奏钢琴。
虽然吴岚、周翠兰、钱倩倩都不知道苏弘文在干什么,但却感觉苏弘文的动作很好看,给人一种很有节奏的感觉。
苏弘文双头不停的按在林佳倩的肚子上,双手也是不断变换着方位,这动作看起来似乎很轻松,可实际做起来难度却是相当大的,用双手来纠正胎位本就是很难的事,虽然现在西医中也有这办法,但产科的医生都认为这个办法就是个鸡肋,效果实在是小的可怜。(未完待续。)
第一百零八章 一波未平一波又起
之所以现在的产科医生认为利用子*按摩来改变胎儿的胎位是鸡肋,其实说白了就是因为牵涉到的技巧太难,普通人根本就不可能控制按摩时的力量大小,按摩的位置也掌握得不是太好,如此一来自然利用子*按摩来改变胎儿的胎位没什么效果了。
但苏弘文跟其他的医生不同,经过基因改造后他的手部肌肉相当发达,神经敏感性更高,在加上在门诊医生游戏中学会的子*按摩术跟当代医生掌握的相比更完善,效果也更好。
现在苏弘文利用子*按摩来改变胎儿的胎位自然效果不错,可就是消耗的体力太大,没多久他就感觉两只手是又酸又痛,没办法他按摩的时候手指也要动,出现酸痛的感觉在正常不过。
现在是生死关头,苏弘文不能停下来,他只得咬牙坚持,不知道什么时候他额头上全是汗水,身上的衣服也被汗水打湿了,又过了几分钟,苏弘文通过手部传来的感觉知道胎儿的胎位被纠正过来,现在可以进行引产了。
得到这个结果后苏弘文赶紧带上一副手套开始引产,并且让钱倩倩用手轻轻的压林雅倩的腹部,苏弘文又忙活了十多分钟,一个一脸皱纹的“小老头”就出来了。
看到孩子总算是出来了苏弘文是长处一口气,他把孩子举起来伸手拍了几下孩子的背部,刚还不动的“小老头”突然“哇”的一声哭开了。
听到婴儿的啼哭声外边一直在挣扎想要进去的赵凤国愣住了,赵宇山先是一愣,随即脸上就浮现出狂喜的表情,初为人父的赵宇山这会激动得都不知道该如何是好了。
处置室里边苏弘文赶紧把孩子的脐带剪短,做了一翻的简单处理苏弘文赶紧为林雅倩检查起来,孩子刚是从产道中出来的,不可避免的要经过产道撕裂伤的位置,那地方可不是用丝线结扎的,而是电凝的。
电凝的出血点跟丝线结扎的比起来可太不牢固了,一个摩擦都可能把凝结痂划开造成二次出血,一旦出现这种情况可也是很要命的。
苏弘文检查一翻,皱着的眉头就舒展开了,林佳倩很幸运孩子并没把凝结痂给划开,看到这结果苏弘文是长出了一口气,随即就赶紧把侧切的切口缝合好。
赵宇山已经看到了孩子,这会正担忧的等在外边,他生怕自己媳妇出点什么事,苏弘文一脸疲惫的从处置室里走出来,赵宇山几步过去急道:“老苏我媳妇没事吧?”
苏弘文摘掉口罩擦了下汗水道:“没事了,不过得赶紧送市医院去,她需要输血,而且也得住院观察几天。”
林佳倩的产道撕裂伤虽然现在不出血了,但女人生过孩子后产道中会出现一些分泌物,一旦这些分泌物把凝结痂给掀开的话就又得出血了,卫生院条件有限,根本就没条件应对再次出血,所以现在去市医院住上几天最安全。
赵凤国这会虽然不在对苏弘文说什么难听的话,但也没搭理他,显然他对苏弘文还是有意见。
在这会刘永强才赶来,他刚从派出所离开就开车去了市里,打算明天办点事,一接到苗仁广的电话便立刻赶了回来,心里对苏弘文是意见是相当的大,这苏弘文实在太能搞事,先是打架,然后就是不知道天高地厚的给人做手术,这要是出了事,他这院长可就得倒大霉了。
可一过来却发现苏弘文已经完成了手术,母子平安,这让刘永强有点奇怪,苏弘文这小子怎么什么都会,先是气胸放气、气管切开,这又给人做个侧切手术,这小子难道还真有两下子?
不过刘永强也没多想,上来就嘱咐苏弘文以后千万不要胡来了,这要是弄出人命他就得倒大霉,毕竟他没有医师资格证,属于非法行医,死了人就得进去。
苏弘文也懒的跟刘永强多说什么,直接点头答应下来,可心里的观念却一直没改变,当医生的就是治病救人的,如果因为怕承担责任,怕出事置患者生死于不顾,那还算什么医生?
这边苗仁广帮赵宇山联系好了救护车,帮着赵家人把林佳倩跟孩子抬上车,这次去市医院赵凤国怕出事,便把张翠萍给带上了,反正他家条件好也不少这六百块的出诊费。
本来应该是带苏弘文,林佳倩母子二人的命都是苏弘文救的,反观张翠萍是什么忙都没帮,还怕承担责任一个劲的把林佳倩往市医院推,真要是听她的林佳倩母子二人就得死半路上