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在遇到潘金莲之前，他就有正妻陈氏，也就是西门大姐的母亲，陈氏死后，娶了吴月娘，还有李娇儿、卓丢儿，又收用了丫环、家人媳妇，而且他的业余爱好是眠花宿柳、嫖风弄月，是红灯区各种消费场所的常客。在遇到潘金莲的六年中，和西门庆发生关系的男男女女合计有二十多个，这都是有名有姓的，还有许多“无名英雄”未列入演员名单。因此说，二十年的酒色生活绝对可以要了一个人的命，因为万事万物都有寿命，太阳也就是100亿年左右，包括男人的性功能，也都是有使用寿命的，固定资产折旧费也是估算男人生殖器的不可或缺的指标。
就是说，酒精与色欲精诚合作，以坚忍不拔的意志，用20年时间进行和平演变与秘密渗透，最终彻底击垮西门庆，完全可能，并非是纯粹的虚构。
上文提过，中国的皇帝基本都是短命的，他们短命，不是鞠躬尽瘁，为人民服务，累死的，而是骄奢淫逸，为佳人尽责，累死的。比如《史记》上记载的汉惠帝，17岁左右登基，然而母亲吕后就像座大山一样压在他头上。尤其摧残他的是，在刘邦生前对汉惠帝的地位挑战的宠妃戚夫人，被吕后毁容，挖眼，毒哑，斩断手脚，做成了“人猪”，不仅如此，在摆布戚夫人之前，先是毒杀了尚为孩子的赵王如意，然而，吕后邀请汉惠帝欣赏自己的“杰作”——差点被摧残致死的人猪。汉惠帝“乃大哭，因病，岁馀不能起。使人请太后曰：‘此非人所为。臣为太后子，终不能治天下。’孝惠以此日饮为淫乐，不听政，故有病也”。仅仅七年之后，他就驾崩了。
以史为证，西门庆之死合乎情理。
再看一下，西门庆得了脱阳之疾，究竟合不合理？
刚开始，我曾经怀疑西门庆**之后又射血，不合理。后来了解到，男人能不能射血不清楚，不过确实有血精这一症状，因此说，精中带血符合病理。
再后来，我又查询一下脱阳的症状和病理，原来，脱阳是存在的真实病症，主要是阳气耗伤太过，或者男子因性交出现虚脱，尤其是在做爱时，如果性兴奋超过生理限度，时间过长，就会出现神志异常、头痛胸闷、意志丧失、大汗淋漓、不省人事等生理和神经急症，西医认为这是心脏麻痹，所谓“脱阳者见鬼”，所谓“房事精长出不止，则必死妇人腹上”，这种病容易导致猝死。在西门庆饮酒过度，**过量，房事过频的情况下，他的身体已经抵达崩溃的边缘，没有直接死在潘金莲的肚皮上，已经算是奇迹了，结果又苟延残喘了8天，虽然这是小说家言，可也自有其合理性。尤其在当时医学知识不够发达，认为“一滴精十滴血”的时代里，如此设计人物结局，还有其合理性。
其实就像西门庆这种情况，他的结局还可以有两种：一是阳痿，二是性病致死。
从汉朝开始，就有关于性病的记载，据说，1920年在安徽亳州藏书家姚氏墨海楼的故纸堆中发现了年代久远的《华佗神医秘传》手写本，其中有15种治疗性病的处方，如果此事为真，那么三国时期的华佗应能治疗性病。
而且在隋唐的医书中也不乏关于性病的记载，也就是说，性病在中国大地流传已久，因为当时没有避孕套，缺少必要的保护措施，西门庆死于性病的可能性更大，这种病在当时就是绝症。滥交的结果往往是，不足为奇。
这样，再次总结一下西门庆的死因。
其一，十三岁左右就有了孩子，可以说，他还未成年就牺牲在封建社会早婚早育这一婚姻风气之下
其二，自古以来纵情声色，而致早夭者，比比皆是，《史记》中的汉惠帝就是其一。二十年来，在风月场摸爬滚打，西门庆被酒色过早地掏空了身子，出现最后的崩溃，符合量变到质变的辩证发展规律。
其三，医疗条件落后，庸医害人，致使三十多岁就死也未尝不可能。
其四，迎来送往，应酬频繁，内外夹击，短命正常，尤其在他当上提刑官之后，很快适应官场的“酒囊文化”，基本每天必醉，喝醉了就上床，再加上在风月场浪得虚名，只有靠**维持体面，就是铁打的身体，也要变得锈迹斑斑了，何况血肉之躯？整天盘算勾心斗角、生意往来，还要在百忙之余应付对之贪得无厌的里外佳人，不早死，他就是神仙。
其五，按照西门庆这样的滥交程度来看，在当时防护措施不够严密的情况下，很容易得些花柳病之类的，即便像现在这样全方位保护，也阻止不了性疾病的传播，而且即便艾滋病解决了，还会有新病毒出现，因为任何一种生物都需要有天敌，人类也是生物。但是西门庆的死法比较特别，他是在过量饮酒，服食过量**之后，“精液射尽，继之以血”，这有些夸大其词，不过“小说家语，假语村言”，大家不用过于较真儿，而是探求一下这里的寓意即可。但是在疾病种类中，确实有血精一说，当然能不能像西门庆这样，问过医学专业人士，未得肯定答案，尚需读者朋友帮助。
之所以要思考这个问题，就是因为东吴弄珠客说“然作者亦自有意，盖为世戒，非为世劝也”，“奉劝世人，勿为西门之后车可也”，就是说，他所理解的兰陵笑笑生，创作目的应是“讽谏劝世”、“以人为镜”，绝对不是“宣淫导恶”、“为虎作伥”。尽管在原文中，多次出现对性爱的赞美之词，使人对作者的性观念产生扑朔迷离之感，不过这样仍不会抹煞他的批判意识。
笔者以前分析，如果作者只是为了宣传淫行，他只要出个精华本即可，三五万字即可搞定，没必要如此大动干戈，况且把人物的命运、性格交代得清清楚楚，尽管有的处理失于牵强附会，然而无伤大雅。
就这样，我们完全有理由相信，西门庆之死是符合生理规律和生活逻辑的，其人生轨迹可以充当成人生教科书中的反面典型，如果风流典雅的阅书诸君非要崇拜他，以之为正面楷模，那就纯粹是您的私生活，任何人也无权、无暇干涉。
就是说，尽管处理西门庆的结局，有戏剧化的嫌疑，不过作者对他的处理结果还是可以接受读者质疑的。
不过要出现另外一种结局，那就是不折不扣的胡编滥造：比如，在蔡京倒台之前，出现了一个所谓的清官，把西门庆依法擒拿，斩首示众。因为这和整个“金瓶梅世界”的色彩不搭调。
如果说，在蔡京倒台之后（历史上和小说上的蔡京最终还是倒台了。），出现这种情况还有可能，假若蔡京依然高高在上，不管西门庆如何伤天害理，比如堂堂一省的巡按御史曾孝序的弹劾奏章，翟谦都对来保轻描淡写地说，“一点事儿没有”，其义父兼老板，能帮他抵挡任何政治风浪，因为他们这些地方官员，都搭乘在蔡京这艘船上，共同的利益需求，让他们同舟共济，当然也不排除“大难临头各自飞”这种情况的出现，但在一般情况下，蔡京还是会保护自己员工。
因此说，西门庆死于酒，死于色，死于财，死于累，死于**，死于庸医，死于床上虚名，死于官场应酬，死于天理昭然，死于自然规律，最终，借助潘金莲之肉体刀剑，一刀毙命，一剑封喉，都在情理之中。
后记三二西门庆之死4：死后元知万事空
现有的医疗条件已经挽不回西门庆的命了，能喘气的神仙和大神也无计可施，吴月娘只好自己动手，求助于虚幻的鬼神系统工作人员，希望他们大发慈悲，给阎王爷过个话儿，能让他再有点阳寿以便祸害妇女，涂炭生灵。此人是社会的毒瘤，不过是月娘的宝贝，其行为可以理解和同情。她许的诺言是“儿夫好了，要往泰安州顶上与娘娘进香挂袍三年”。孟玉楼又许下逢七拜斗，唯独金莲与李娇儿不许愿心。
西门庆自觉身体沉重，动不动就昏死过去，经常看见花子虚、武大在他跟前站立，向他讨债，又不肯告人说，只教人守护着他。见月娘不在跟前时，他一手拉着潘金莲，心中舍不得她，满眼落泪，说道：“我的冤家，我死后，你姐妹们好好守着我的灵，休要失散了。”那金莲亦悲不自胜，说道：“我的哥哥，只怕人不肯容我（事到临头懊悔迟，现在考虑这个问题，有点晚。）。”西门庆道：“等她来，我和她说。”不一时，吴月娘进来，见二人哭得眼红红的，便道：“我的哥哥，你有什么话，对奴说几句儿，也是我和你做夫妻一场。”西门庆听了，不觉哽咽哭不出声来，说道：“我觉自家好生不济，有两句遗言和你说：我死后，你若生下一男半女，你姊妹好好待着，一处居住，休要失散了，惹人家笑话（现在才考虑死后的名声问题，有点晚。）。”指着金莲说：“六儿从前的事，你担待她罢（西门庆临死前，两人大闹过。）。”说毕，那月娘放声大哭，悲恸不止。西门庆嘱付了吴月娘，又把陈敬济叫到跟前，说道：“姐夫，我养儿靠儿，无儿靠婿。姐夫就是我的亲儿一般。我若有些山高水低，你发送了我入土。好歹一家一计，帮扶着你娘儿们过日子，休要教人笑话（西门庆是一个公众人物，公众人物在享受万众瞩目的同时，也会得到无数个唾沫星子的迸溅，这是硬币的反正面。不笑话你，有些对不起后世观众。）。”
西门庆还唱首歌，名叫“驻马听”：“贤妻休悲，我有衷肠告你知：妻，你腹中是男是女，养下来看大成人，守我的家私。三贤九烈要贞心，一妻四妾携带着住。彼此光辉光辉，我死在九泉之下口眼皆闭！”
月娘回唱道：“多谢儿夫，遗后良言教导奴。夫，我本女流之辈，四德三从，与你那样夫妻。平生作事不模糊，守贞肯把夫名污？生死同途同途，一鞍一马不须吩咐！”
尽管西门庆不久于人世，可是对他一生孜孜以求的财富，依然记得一清二楚。他说：“我死后，缎子铺里五万银子本钱，有你乔亲家爹那边，多少本利都找与他。教傅伙计把货物卖一宗交一宗，休要开了（应该是把缎子铺关了。）。贲四绒线铺，本银六千五百两，吴二舅绸绒铺是五千两，都卖尽了货物，收了来家。又李三讨了批来，也不消做了，教你应二叔拿了别人家做去罢。李三、黄四身上还欠五百两本钱，一百五十两利钱未算，讨来发送我。你只和傅伙计守着家门这两个铺子罢。印子铺（当铺）占用银二万两，生药铺五千两，韩伙计、来保松江船上四千两。开了河，你早起身，往下边接船去。接了来家，卖了银子并进来，你娘儿每盘缠。前边刘学官还少我二百两，华主簿少我五十两，门外徐四铺内，还欠我本利三百四十两，都有合同，上紧使人催去。到日后，对门并狮子街两处房子都卖了罢，只怕你娘儿们照顾不过来。”说毕，哽哽咽咽地哭了。陈敬济道：“爹嘱咐，儿子都知道了。”不一时，傅伙计、甘伙计、吴二舅、贲四、崔本都进来看视问安。西门庆一一都吩咐了一遍。众人都道：“你老人家宽心，不妨事。”一日来问安看者，也有许多，见西门庆十分不好，全都嗟叹而去。
等西门庆要死了，棺材还没有准备好，慌得吴月娘赶忙打开箱子，拿出四锭元宝出来，让吴二舅和贲四去置办棺材，